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【健康科普】郾城区人民医院江平平:浅谈血液透析与透析频次

2025-05-19 15:57    编辑人:预小平    阅读量:494

健康科普

血液透析,简称血透,就是俗称的人工肾,是指将患者体内的血液引流至体外循环装置后,利用人工装置(如透析器和血滤器)模仿肾脏的部分功能,去除血液中的毒素 代谢废物以及多余水分,同时纠正紊乱的电解质及酸碱平衡,再把净化后的血液送回体内,以达到治疗的目的。血透前应首先建立将血液引出体外及送回体内的血管通路。血透是一个体外循环过程,在此过程中大约有100-200ml的血液在体外循环,为了保证血液在此期间不凝固,血透时需要使用抗凝剂。

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一部分血液透析患者会问:每周血液透析两次行不行?临床上大多数患者每周进行三次,每次四个小时的血液透析,是经过长期临床实践,最终探索出的最终切实可行的透析方案。我们知道,人体正常生理情况下,肾脏是24小时不间断持续工作,而尿毒症患者需要4个小时透析,来清除体内蓄积的毒素和代谢废物,内环境大起大落的变化,对人体各个系统产生或多或少的影响,也就是说,透析本身就是非生理性的肾脏替代方式,用每周三次,共计12小时的透析治疗,代替正常肾脏一周的生理工作。无论是减少透析时间还是减少透析次数,几乎都是不合理的。现实中也有少数患者每周透析两次,那是因为患者本身具有残余肾功能,病情允许减少透析次数。对于这部分透析患者,每周透析两次,加上残余肾功能的作用,相当于没有残余肾功能患者三次透析的效果。还有一部分患者是自行减少透析次数,这是非常有害的。常规的血透处方为每次需要四小时,每周三次,即可达到充分透析的基本要求。多数没有严重并发症的血透患者能够很好的回归社会,维持正常的生活及工作。也就是说,对于慢性肾功能衰竭病人而言,通常一旦开始透析治疗,就是不能停下来的节奏哦!不然便会危及生命,除非患者选择其他替代肾脏治疗的方式如腹膜透析或者肾移植。

图文 | 江平平

编辑 | 张敬林

审定 | 孟华军

 

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漯河市郾城区人民医院始建于1989年6月,更名前为郾城县公疗医院,是一所集医疗、科研、教学、疾病预防于一体的现代化国家二级甲等综合医院。医院坐落于漯河市郾城区海河路260号,毗邻黄河广场和国家级4A级沙澧河风景区,环境优美,周边交通便利,有多条公交线路可达。现为河南省人民医院协作医院、河南省肿瘤医院协作医院、郑州儿童医院医联体签约医院,国家老年友善医院、省级卫生先进单位、省行风建设先进单位、省惠民医院、市敬老模范社会服务窗口单位、市群众满意示范单位。医院通过了“中国卒中中心”、“危重孕产妇救治中心”、“危重新生儿救治中心”验收;呼吸与危重症医学科通过国家PCCM认证,并达优秀等级标准。重症医学科(ICU)、骨科是河南省县(区)级临床重点专科;儿科、妇产科是河南省县(区)级临床培育专科;重症医学科(ICU)为漯河市临床重点专科;心血管内科、普外科、肛肠科、妇产科、儿科均为漯河市临床特色专科。“十四五”期间,医院将乘势而上开启高质量发展新征程,建设临床重点专科群、建设高质量人才队伍、加强学科内涵建设,打造医院品牌项目,以点带面,全面辐射,致力打造高质量区域医疗中心。

转载自漯河市郾城区人民医院公众号
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