2024-04-12 09:53 编辑人:郑州市中心医院 阅读量:1203
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直起腰板
是老胡一辈子的座右铭
也是他做人的准则
#但
老胡直了一辈子的腰杆
却在这几年
挺不起来了
65岁的老胡
已经与腰腿痛的毛病相伴多年
每当疼痛袭来
他总是默默地忍受
吃点药、打打止痛针
再或者就是躺在床上休息休息
这样的生活对他而言
早已成为了家常便饭
但最近的一个月
他的“腰疼”老毛病突然加剧
如同狂风骤雨般猛烈
让他无法再像以往那样轻松应对
疼痛从腰部蔓延开来
如同一条火蛇
沿着他的大腿、小腿肆虐
每当稍稍移动
那火蛇就会狠狠地咬上一口
让他痛得汗流浃背

夜晚的寂静更是加剧了他的痛苦
疼痛让他难以入眠
每个翻身
每次起身
都变得异常艰难

(老胡的腰痛,让他只能躺在床上度日)
他害怕上厕所
因为那意味着他要强忍疼痛
去完成一项看似简单
但却艰难至极的任务
每一次的痛苦经历
都让他对腰椎病
有了更深的恐惧

他怀念着过去那些
能够自由活动的日子
怀念着能够自由自在地
行走、跑跳的日子
但现在
这些都已经变得遥不可及
就这样忍受下去吗?

#在当地……
老胡在当地医院被确诊为
腰椎间盘突出症
需要手术治疗


但他却同时还患有
有严重心脏病和重度心衰
手术和麻醉的风险极高
病情太过复杂
当地多家医院都无法满足手术条件
咋办?
总不能余下的人生
都这样痛苦地过吧!?
What to do?

#求医之路……
老胡儿子带着父亲来到
郑州大学附属郑州中心医院
因为听说那里的日间手术
有专门针对腰椎间盘突出的术式
恢复快、创伤小
他们决定来碰碰运气
✅神经脊柱外科
神经脊柱外科主任
主任医师邵世坤接诊后
通过详细查体和病情评估
明确老胡这病
属于巨大脱垂型腰椎间盘突出
压迫局部神经引起剧痛
同时伴有腰椎不稳
这个
手术可以解决
但重度心衰无法耐受
常规手术和麻醉
这,是个问题
一切又回到原点……
请日间手术麻醉小组
和心内科专家会诊!
看着满脸愁容的一家人
邵世坤当即决定试一试
谨慎评估和充分讨论
日间手术麻醉小组和心内科专家
给出的建议是
患者可以在局麻下
进行椎间孔镜下
腰椎间盘脱出髓核摘除术
手术如果顺利
患者48小时就能出院

这次
轮到老胡和家人不淡定了
之前被那么多医院婉拒
在这不但能手术
还能在48小时内出院?
“医生是吹牛吗?!”
半信半疑
#CLEAN FIT
抱着试试看的态度
老胡还是躺在了手术台上
住院当天
在局麻下
邵世坤用椎间孔镜技术
在老胡的脊柱自然空隙(椎间孔)里
置入一个直径不足1cm的通道
直达椎间盘病灶
之后用
专用手术器械去除病灶
整个过程很顺利
用时不到1小时

(取出的椎间盘组织)
术后老胡疼痛明显缓解

(常规开放手术切口VS椎间孔镜手术切口)
8小时后
戴着腰围辅助
老胡就能下床、上厕所了
疼痛基本消失

(术后老胡状态)
“神了!”
老胡坐在病床上
眼中闪烁着激动的光芒
没人比他更清楚
挺直腰板、摆脱痛苦的喜悦
眼泪顺着皱纹深重的脸颊
无声地滑落
第二天老胡活动范围加大
各项生命体征平稳
护士通知老胡办理出院手续
回家!

邵世坤提醒
所有腰椎疾病,预防就这几点
腰疼≠腰椎间盘突出症
腰疼的原因很多
如腰肌劳损、肌筋膜炎
腰椎小关节突功能紊乱
腰椎结核、腰椎感染、肾结石等
建议患者去正规医院仔细检查
以免延误治疗时机


但无论哪种腰椎疾病
预防方法大同小异↓↓↓
针对性锻炼腰背部肌肉,如小燕飞、臀桥、五点支撑
(选仰卧位,双足、双肘、颈肩部撑床,躯干挺伸离开床面)等。
避免久坐、久站、久躺,在工作或劳动中要保持正确姿势,劳逸结合。
卧床时,避免高枕和窝着看电视、看书。
适度运动,但避免对腰部产生极度冲击、旋转及屈曲的运动,如投掷铅球等。
选个软硬适中的床垫,腰不好的人应睡软硬适中的床垫,
以躺在上面腰部没有明显下陷最为适宜。
▶80%的腰椎间盘突出症无需手术,
可通过理疗、牵引、静卧休养和药物治疗,自我缓解。
但如果通过物理治疗和药物治疗
超过六周至三个月以上都不缓解
就要请医生评估是否需要手术治疗
椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的适用范围:
①腰椎椎间盘突出、脱出、游离;
②腰椎椎间盘源性腰痛;
③腰椎椎间孔狭窄;
④腰椎间盘突出保守治疗无效;
⑤反复腰腿痛无法缓解并加重者。

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