2024-01-25 08:05 编辑人:郑州市中心医院 阅读量:793
种一棵树最好的时机
一个是十年前,一个就是现在
改变需从现在开始
Part.01{ 医生的秘密 }
写在前面
此医生非彼医生
刘阿姨是位呼吸科医生
虽然已经退休了3年
但每每回忆起她的工作
那是满满自豪感
作为医生的刘阿姨
时间对她来说
只有一个概念:急
一忙起来
经常
忘记喝水
忘记吃饭
但,从不会忘记
患者的一切
可~~~
即使自己是医生
也无法医治好自己的病
1个多月前
刘阿姨无意间觉得自己的
右侧腰隐隐作痛
因为退休后一直在郑州
帮忙带小孙女
以为是自己太累了
并没有太在意
没想到情况越来越严重
刘阿姨开始高烧、寒颤
紧接着出现呼吸困难
甚至休克
血压也低至78/42mmHg
指脉氧饱和度降至86%
家人急忙联系了
郑州大学附属郑州中心医院
RICU主任、主任医师高延秋
刘阿姨被送到RICU时
各项指标极为不正常
心脏超声的EF值
直接查看心脏的射血功能
仅仅只有36%
(EF值正常:50%-70%)
还存在着严重的炎症风暴、
微循环衰竭、脓毒性心肌病
.……
一向身体不错
自己也曾是呼吸科医生
怎么身体突然感染这么严重呢
随着床旁的“滴滴声”
刘阿姨渐渐陷入了昏迷
Part.02
{ 查!彻查!}
刘阿姨这突然加重的病情
让RICU整个团队都紧张了起来
腹部CT结果出来了
显示她右侧输尿管结石
肾盂扩张积水
这个结果出现的十分及时
原来是刘阿姨输尿管里的结石
导致的尿源性脓毒血症、
脓毒性休克、脓毒性心肌病……
看着病床上并未清醒的刘阿姨
谁能想到
竟是因为一颗“石头”
要先解决眼前的问题
把刘阿姨的各项指标恢复正常
有创机械通气
液体复苏
血管活性药物
精准抗感染
血液净化及炎症因子吸附
主动脉球囊反搏(IABP)
辅助心脏支持
........
这一波稳稳的操作
刘阿姨血流动力学相对平稳了
指标在恢复
精神状态也越来越好
凶手虽然找到
但是还没有处理
高延秋
重症感染病人的救治除了精准抗感染、脏器支持等,病灶处理才是根本。
在救命神器
主动脉内球囊反搏(IABP)
维持生命辅助下
刘阿姨开始了她的
“第二次被救”
张瑞霞主治医师
和呼吸治疗师、护士
一起陪着刘阿姨进了手术室
由泌尿外科医生进行一场
“右侧输尿管支架置入术”
手术中
非常顺利
取出了一颗很小很小的石头
解除了梗阻
解决了危机
{ 顺利 }
回到RICU的刘阿姨
很快撤离了IABP
停止了血液净化
拔除了气管插管
渐渐康复了起来
经过20多天的治疗
刘阿姨终于康复出院
事后
高延秋和刘阿姨
聊起了这个“小石头”
原来一早刘阿姨就知道自己
有一颗小结石
每次体检也都关注到了
因为很小
所以并没有太在意
没想到这次罪魁祸首
竟然就是这个小小的石头
其实这颗小石头
也并不是无缘无故
出现在刘阿姨身体里
这和她生活中饮水较少
有很大关系
刘阿姨出院时
高延秋提醒她并说道
日常生活中多喝水
可以让肾脏
远离这些“小石头”
尤其是身边老人
一旦出现发热、腰痛
及下尿路刺激症状等情况
要及时就诊
早发现、早诊断、早治疗
避免发展成刘阿姨这种
尿源性脓毒血症严重的情况
手机前的你
如果也是不爱喝水的人
那么
从现在开始
就改变自己吧~~