人到“中年”

不仅外貌有了变化

 

心态也有所改变

逐渐修身养性

 

比如

开始对鸟禽类滋生起莫名的情愫

 

而鹦鹉

凭借“好清纯好不做作”的气质

轻易奴役了人类的心

 

它们不甘困于笼中

理想是成为“沙漠之雕”

 

别人是“挥着翅膀的女孩儿”

它们是“挥着翅膀的二哈”

 

但最近

郑州有人因为

“鹦鹉热”饱受折磨

 

不仅上了呼吸机

甚至进了重症监护室——

 

郑州一大姐公园晕倒

多脏器功能衰竭

紧急送入

RICU

 

张阿姨高烧39.8℃

并且伴有头晕、乏力、

四肢肌肉酸痛等症状

 

准备去医院时

直接晕倒在了家门口

120把人送到

郑州大学附属郑州中心医院时

张阿姨的情况已经非常危急

 

• 意识障碍（嗜睡）

• 呼吸衰竭（指脉氧82%，正常值95-100%）

• 横纹肌溶解（肌酸激酶16414U/L，正常值40-200U/L）

• 休克（外周血压80/40mmHg）

• 重度低钾血症（钾2.12mmol/l，正常值3.5-5.5mmol/l）

• 多脏器功能受损（心、肝、肾）

 

紧急送入RICU（呼吸重症监护病房）

 

接诊的主治医师董睿

立即实施抢救工作

并第一时间请示科主任高延秋

 

接下来

胸部CT显示

张阿姨肺上有大片严重的肺炎

接近一半都没有正常通气功能

上呼吸机！

 

病来如山倒

 

精准、快速且有效地抗感染至关重要！

 

各种检测结果还没出来

又不能延误治疗时机

 

考验的是医生的临床经验

是否能正确判断病症类型

 

如果不能对症下药

张阿姨还会继续发烧

可能肺炎会进一步加重

甚至引起全身多器官衰竭

根据经验性判断

高延秋主任认为张阿姨可能是

非典型病原体

 

• 莫西沙星进行快速抗感染治疗

• 气管镜提取样本进行肺泡灌洗液NGS检验

• 进行脏器支持治疗

• （血液净化+吸附、无创呼吸机辅助通气、保肝、营养心肌）

 

很快

NGS结果出来了

 鹦鹉热衣原体、金黄色葡萄球菌

——张阿姨得的是鹦鹉热肺炎！

是平时常常逛公园看鸟

才导致了这次危机

“鹦鹉热”容易被漏诊误诊

重症可能多器官衰竭！死亡率高！

 

“鹦鹉热”是一种接触性传染病。

 

主要在鹦鹉、鸽子、鸡、鸭这种禽类之间感染和互相传染，

感染后的鸟类的粪便、血或羽毛等都可能带有病原体。

 

最初这种病在鹦鹉爱好者中比较多见，所以叫“鹦鹉热”。

“鹦鹉热”能通过呼吸道感染，就算没有主动直接接触，也有可能“中招”！

这种病菌没有明显季节性，潜伏期一般1-2周，最长能有45天。

并且一般的常规检查很难检测出来。

患者常常会因为症状多变、不够独特，

医生没有怀疑患者的禽鸟接触史而被漏诊、误诊。

重症感染可能引起多器官衰竭，死亡率非常高。

治愈后有几率复发，要注意预防。

经过积极治疗

张阿姨的情况越来越好

半个月之后

康复出院

 

 高延秋主任提醒：

 

出现这7种情况

要尽快检查自己有没有“中招”

 

• 高热、寒战，伴相对缓脉

• 全身疲惫无力，食欲不振

• 剧烈头痛和全身肌肉痛

• 部分病人有鼻出血或斑疹

• 一周左右出现咳嗽、咳痰，甚至痰中带血

• 病情严重会呼吸困难、发绀、烦躁、谵妄、木僵、昏迷等

• 少数病人有恶心、呕吐、腹泻，累及肝脏会出现黄疸

• 化验血常规正常，但拍胸片发现支气管炎样肺浸润

 

不想摊上“鹦鹉热”

这样做准没错

 

1. 铲屎官

买有健康证的宠物鸟

如果买鹦鹉，除了虎皮鹦鹉、牡丹鹦鹉、鸡尾鹦鹉，其他都是不合法的。

另外，新鸟要隔离观察2周。

 

鸟食混加四环素

鸟食中适当混加一些四环素等消炎药预防和控制鹦鹉热，

尤其是在家禽和鸟类运输前后。

经常消毒清理鸟笼

清洁过程中最好带上口罩和手套。

逗鸟别太久

鸟笼要悬挂于室外通风，每次逗鸟的15~30分钟就够了。

尽量别让家养鸟禽和野生鸟禽接触

鸟禽发病时

要及时与人隔离，避免传染。铲屎官和家人要服用四环素、红霉素预防。

铲屎官发热时

尽快去医院，和家人隔离，避免传染。

 

2. 其他人

买活禽的时候，要保持距离，吃的时候，要彻底煮熟。